Analyse Av Avføring For Dysenteri: Hvordan Ta, Begreper Og Metoder

Innholdsfortegnelse:

Analyse Av Avføring For Dysenteri: Hvordan Ta, Begreper Og Metoder
Analyse Av Avføring For Dysenteri: Hvordan Ta, Begreper Og Metoder

Video: Analyse Av Avføring For Dysenteri: Hvordan Ta, Begreper Og Metoder

Video: Analyse Av Avføring For Dysenteri: Hvordan Ta, Begreper Og Metoder
Video: Aquarium FILTER GUIDE v.2 - Everything To Know About Filtration in Aquascaping 2024, Mars
Anonim

Analyse av avføring for dysenteri er den viktigste metoden for å oppdage sykdommen, i stand til å oppdage eventuelle avvik fra normale indikatorer. Ved hjelp av avføringsdiagnostikk kan du evaluere funksjonene, strukturen, urenhetene i avføringen. Dysenteri er en utbredt smittsom sykdom som topper seg i sommersesongen. Det er lett å få infeksjonen gjennom uvasket frukt og epler. Analyse av avføring for dysenteri er en moderne metode for å diagnostisere sykdommen.

Innholdet i artikkelen:

  • 1 Betydningen av tidlig diagnose
  • 2 Kliniske symptomer på sykdommen
  • 3 Diagnostiske prosedyrer
  • 4 Analyse av avføring for dysenteri - bakteriologisk kultur (bakteriologisk kultur)
  • Fordelene med bakteriologisk kultur er:
  • 6 Ulemper ved bakteriologisk kultur:
  • 7 Indikasjoner for bakteriologisk forskning
  • 8 Materiale for bakteriell såing
  • 9 Hvilke mikroorganismer kan påvises under bakteriesåing
  • 10 Hva er bakteriologisk kultur
  • 11 Hvor mye analyse som gjøres
  • 12 Resultat av frøtank
  • 13 Hvordan forberede deg til analysen riktig
  • 14 Hvordan samle inn avføring for analyse på riktig måte
  • 15 Hvordan lagre avføring før du sender den til laboratoriet

Betydningen av rettidig diagnose

Avføringsanalyse for dysenteri
Avføringsanalyse for dysenteri

Det er ikke så lett å gjenkjenne dysenteri i praksis fordi det er smittsomme og ikke-smittsomme sykdommer med lignende kliniske manifestasjoner. Et karakteristisk trekk ved de forårsakende midlene til dysenteri (shigella) er evnen til å endre resistens mot antibakterielle medisiner. En utidig diagnostisert sykdom vil føre til infeksjon hos et stort antall mennesker. Misbruk av antibiotika er årsaken til fremveksten av resistens hos bakterier, noe som fører til massive infeksjoner og dødelige epidemier. Smittekilden er pasienter og bærere av bakterier som skiller ut patogene mikroorganismer med fekale masser. Inkubasjonsperioden for dysenteri er 2-3 dager.

Kliniske symptomer på sykdommen

  • Plutselig feber med en kroppstemperatur på 40 grader eller mer.
  • Diaré mer enn 10 ganger om dagen.
  • Utseendet i avføringen av blod, slim, i sjeldne tilfeller av pus.
  • Forstyrret appetitt opp til fullstendig fravær.
  • Kvalme og oppkast.
  • Kutt i magen og høyre hypokondrium.
  • Smerter i endetarmen.
  • Dehydrering.
  • Tørr tunge med et hvitt belegg.
  • Arytmi.
  • Nedgang i blodtrykket.
  • Bevissthetsforstyrrelser.

Diagnostiske prosedyrer

Avføringsanalyse for dysenteri
Avføringsanalyse for dysenteri

Skatologisk undersøkelse er en enkel og rimelig klinisk metode som oppdager slim, blodstriper, erytrocytter, nøytrofiler (opptil 50 i synsfeltet) og endrede epitelceller. Diagnose av sykdommen inkluderer konvensjonelle og spesielle metoder som etablerer ikke bare den endelige diagnosen, men også vurderer nivået forstyrrelser i fordøyelsessystemet.

Analyse av avføring for dysenteri. Med dysenteri stilles diagnosen på grunnlag av det epidemiologiske bildet av sykdommen, kliniske symptomer og studier. Den viktigste laboratoriediagnostikken er analysen av avføring for mikrobiologi, såing av opptil 80% av patogener. Den serologiske metoden utføres ikke tidligere enn den 5. dagen av sykdommen; denne typen studier kompletterer, men erstatter ikke, mikrobiologisk analyse. Andre metoder:

  • Sigmoidoskopi - lar deg overvåke helingsprosessen. Gjelder ikke barn.
  • Allergitestmetode er en hjelpemetode basert på å ta en allergisk hudtest med dysenterin (Zuverkalovs metode).

Fekal analyse for dysenteri - bakteriologisk kultur (bakteriologisk kultur)

Bakteriologisk såing (bakteriologisk såing) er en mikrobiologisk laboratorieundersøkelse av humant biologisk materiale ved å så det på visse næringsmedier ved et bestemt temperaturregime for å oppdage tilstedeværelsen av et hvilket som helst antall patogene og opportunistiske mikroorganismer i det og videre løse problemene med spesifikk behandling.

Når visse mikroorganismer er isolert, blir en andre viktig analyse utført - et antibiotikogram - for å bestemme følsomheten til de påviste patogenene for antibakterielle medisiner og bakteriofager.

Den bakteriologiske kulturen er forskjellig avhengig av de biologiske materialene som brukes:

  • Blodkulturbeholder (eller fullstendig bakteriologisk blodkultur) indikert for pasienter med feber og frysninger. I tillegg er blodkultur foreskrevet av leger til personer med mistanke om endokarditt, immunsuppresjon eller intravaskulær infeksjon. Blodkultur for sterilitet brukes også.
  • Tankfrø avføring, slik at du kan identifisere dysbiose. Som regel foreskrives fekalkultur til pasienten når rutinemessige tester ikke er i stand til å identifisere det forårsaker av en bestemt infeksjon. En lege og en laboratorieassistent skal snakke om hvordan man tar en avføringskulturbeholder.
  • Avføringsanalyse for dysenteri
    Avføringsanalyse for dysenteri

    Tankkultur fra nese og hals, indikert for betennelse i mandlene, bihulebetennelse og rhinitt. Bakteriekultur fra svelget lar deg identifisere virus og bakterier som ikke blir oppdaget ved konvensjonelle tester. Og for eksempel hjelper nesekultur i noen tilfeller til å starte effektiv behandling uten bruk av antibiotika.

  • Såingstank fra øyet, uunnværlig for purulent-inflammatoriske prosesser i øynene. Såingstanken i øyet, som lignende kulturer fra andre organer, lar deg identifisere en infeksjon som ikke kommer til uttrykk i andre analyser.
  • Sputumkulturbeholder brukt i diagnosen nedre luftveisinfeksjoner og lungetuberkulose. Sputumkultur er i mange tilfeller ganske enkelt uerstattelig. Innsamling av sputum på inokulasjonstanken skal utføres under tilsyn av en laboratorieassistent.
  • Såingstanken med sekresjoner inkluderer såing av alle biologiske væsker som skilles ut av en person i løpet av hans liv.
  • Såingstank for galle brukes i betennelsesdrivende sykdommer i leveren og galleblæren, for eksempel kolecystitt, kolangitt, gallesteinsykdom. Den brukes til å identifisere mikroflora og velge den beste behandlingstaktikken. Det normale resultatet er ingen flora. Hvis noen mikroorganisme er isolert som et resultat av bakteriekultur, er det positivt. Oftest sås enterococcus. Når Staphylococcus aureus oppdages, kan det konkluderes med at det er en lever- eller diafragmatisk abscess. Galle blir samlet ved sondering eller kirurgi og lagt i en 3-4 ml beholder.
  • Tankekultur fra urinrøret hos menn lar deg identifisere seksuelt overførbare sykdommer. Urethral kulturtank er uunnværlig i diagnosen STIs. Akkurat som hos menn, brukes urinrørskulturtanken hos kvinner etter at rutinemessige tester ikke har avslørt årsaken til sykdommen.
  • Bakteriologisk kultur fra ansiktshuden vil bidra til å identifisere Staphylococcus aureus og andre representanter for patogen mikroflora, så vel som sopp. Tankkultur fra ansiktshuden utføres med innsamling av talg og epitel.
  • Avkoding av smørekulturtanken utføres på laboratoriet. Bakteriell smørekultur inneholder antall representanter for normal, opportunistisk og patogen mikroflora, og derfor er den veldig lærerik. Pasienten kan finne ut av legen sin om hva smørekulturen viser tanken.

Fordelene med bakteriologisk kultur er:

  • Metodens høye spesifisitet (det vil si at ingen falske kryssreaksjoner blir observert).
  • Evnen til å undersøke absolutt hvilken som helst biologisk væske fra en person.
  • Det terapeutiske målet er å bestemme følsomheten til den detekterte mikroben for et eller annet terapeutisk middel (antibiotikogram), noe som muliggjør terapeutiske formål med tilstrekkelig høy nøyaktighet.

Ulemper ved bakteriologisk kultur:

  • Varigheten av resultatet.
  • Høye krav til materialprøvetaking.
  • Visse krav til kvalifikasjoner til personell i bakteriologiske laboratorier.

Indikasjoner for bakteriologisk forskning

Avføringsanalyse for dysenteri
Avføringsanalyse for dysenteri

Analyse av avføring for dysenteri. Bruken av den mikrobiologiske forskningsmetoden er ganske utbredt i medisinsk praksis, spesielt ved smittsomme sykdommer, gynekologi, urologi, kirurgi, otolaryngologi, onkologi og andre. En ubetinget indikasjon for behovet for bakteriell såing er enhver inflammatorisk sykdom i organer og systemer i menneskekroppen, en mistanke om en septisk prosess.

Materiale for bakteriell såing

Følgende biologiske miljøer i menneskekroppen tas til forskning: nasopharyngeal slim, slim fra svelget, sekresjon av bronkialtreet (sputum), avføring (avføring), slim i urinrøret, livmorhalskanal, prostatautskillelse, urin, blod, cerebrospinalvæske, brystmelk, galle, innhold cyster, inflammatoriske foci, sårutflod.

Hvilke mikroorganismer kan påvises under bakteriesåing

Analyse av avføring for dysenteri. I slim i nese og hals kan man finne hemolytiske streptokokker (Streptococcuc pyogenes, Streptococcuc agalactiae), pneumococci (Streptococcuc pneumoniae), Staphylococcus aureus (Staphylococcus auereus), coryneacteria dia), listeria (Listeria).

I avføringen prøver de å identifisere tarmgruppen av bakterier - Salmonella og Shigella (Salmonella spp., Shigella spp.) Yersinia (Iersiniae spp.), Typhoid-paratyphoid gruppe av bakterier (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, Salmonella paratyphi B), forårsakende pathog infeksjoner, anaerobe mikrober, patogener av matbårne sykdommer, og også undersøke avføring for tarmdysbiose.

Pseudomonas eller Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) kan påvises i sårinnhold, biopunktat, purulent utflod.

Slimet i urogenitalkanalen blir undersøkt for nærvær av seksuelt overførte patogener i den - gonococcus, Trichomonas, sopp (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, sopp av slekten Candida), ureaplasma (Ureaplasma urealyticum), mycoplasma (Mycopma) du kan også undersøke utstryking for bakterieflora.

Blod kan inokuleres (undersøkes) for sterilitet.

Materialer som morsmelk, urin, prostatautskillelser, skraping, smøre, sårinnhold, leddvæske, galle blir undersøkt for generell forurensning (bakterieflora).

Hva er bakteriologisk kultur

Analyse av avføring for dysenteri. Materiale for forskning i et bakteriologisk laboratorium blir plassert (inokulert) på spesielle næringsmedier. Avhengig av ønsket søk etter et bestemt patogen eller en gruppe patogener, blir såing utført på forskjellige medier.

For eksempel kan det være et selektivt eller selektivt næringsmedium (for vekst av et enkelt patogen, veksten av andre mikrober hemmes), et eksempel på dette kan være koagulert hesteserum for påvisning av difteri-patogener eller et medium med selenitt eller galle salter for påvisning av tarm patogener.

Et annet eksempel vil være differensialdiagnostiske medier (Giss medium), som brukes til å dechiffrere bakteriekulturer. Om nødvendig subkultur fra flytende kulturmedium til faste medier for bedre å identifisere koloniene.

Deretter plasseres kulturmediene i en termostat (en spesiell enhet), der gunstige forhold (temperatur, fuktighet, etc.) skapes for vekst og reproduksjon av patogener; en viss tid er i miljøtermostaten.

Videre blir det utført en kontrollundersøkelse av de dyrkede koloniene av mikroorganismer, som kalles en "kultur av mikroorganismer". Om nødvendig blir mikroskopi av materialet i koloniene utført med foreløpig farging med spesielle fargestoffer.

Hva vurderes under kontrollundersøkelsen? Dette er form, farge, tetthet av kolonier, etter ytterligere forskning - muligheten til å spalte noen uorganiske og organiske forbindelser.

Deretter telles patogenene. Mikrobiologisk forskning tar hensyn til et slikt konsept som en kolonidannende enhet (CFU) - en mikrobiell celle som er i stand til å danne en koloni, eller en synlig koloni av mikrober. Med CFU er det mulig å bestemme konsentrasjonen eller antall mikroorganismer i testprøven. CFU-telling utføres ved forskjellige metoder: ved å telle kolonier under et mikroskop, ved metoden for seriefortynninger, etter sektormetoden.

Hvor mye analyse som gjøres

Avføringsanalyse for dysenteri
Avføringsanalyse for dysenteri

Analyse av avføring for dysenteri. I de fleste tilfeller vil svarene på spørsmålet om hvor mye såttank gjøres være som følger:

  • 5-7 dager når du undersøker slim fra nasopharynx;
  • 4-7 dager i studiet av urin og avføring (i dette tilfellet er tidspunktet for bakteriekultur spesifisert av laboratorieassistenten) (Hovedartikkel: "Bakteriekultur av urin");
  • 7 dager når man undersøker skraping av urogenitalkanalen;
  • 4-7 dager når du tester for generell flora;
  • 10 dager når du tester blod for sterilitet.

På en eller annen måte, om hvor mange dager en såttank tilberedes av dette eller det organet, må du finne ut i laboratoriet der du passerer.

Frøtankresultater

Resultatet av såddanken leveres til pasientens hender. Selve avkodingen av såmaskinen utføres av en mikrobiolog på laboratoriet. Det er han som gir legen en konklusjon som inneholder data om antall visse mikroorganismer, samt sensitiviteten deres for antibiotika.

Å dechiffrere bakteriekulturen hjelper legen, i tilfelle overskridelse av normene for tilstedeværelse av sopp eller bakterier, samt tilstedeværelse av tegn på betennelse, å foreskrive riktig behandling for dette tilfellet.

Hvordan forberede meg til analysen på riktig måte

Avføringsanalyse for dysenteri
Avføringsanalyse for dysenteri

Analyse av avføring for dysenteri. Noen medisiner kan påvirke avføringen testresultatet. Derfor må bruken avbrytes eller avbrytes som forberedelse til avføring av avføringstest etter å ha konsultert legen din.

Slutt å ta medisiner (etter personlig konsultasjon med legen din). Legemidler som kan forstyrre avføringstestresultatene inkluderer:

  1. Antidiarrheal medisiner (Smecta, Neosmectin, Polifan, Imodium, Enterol)
  2. Anthelmintic medisiner (Nemozol, Dekaris, Vermox, Helmintox)
  3. Antibiotika - noe slag
  4. Helbredende og rensende klyster
  5. Avføringsmidler (Bisacodyl, Senna Extract, Forlax, Portalac)
  6. NSAIDs - ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen)
  • Sørg også for å advare legen om alle medisinene du tar eller tok kort tid før testen.
  • Hvis du har vært utenfor landet de siste månedene, bør du fortelle legen om stedene du har vært. Parasitter, soppinfeksjoner, virus og bakterier som finnes i spesifikke land kan påvirke testresultatene.
  • Ikke bruk avføring som har vært i kontakt med rengjøringsmidler eller desinfeksjonsmidler som brukes til å rengjøre toalettet, vann eller urin.

Hvordan samle avføring riktig for analyse

  1. Urin før du samler materiale for å forhindre at urin kommer inn i avføringen.
  2. Det er nødvendig å ta en ren, tørr beholder der avføring vil bli utført.
  3. Fra det oppnådde materialet må du ta 8-10 cm3 (~ 2 ts). Avføring samles ved hjelp av en spesiell "skje" som er innebygd i lokket på en spesiell beholder, som bør gis til deg for å samle avføring.
  4. Avføring for analyse blir samlet fra forskjellige deler av avføring (topp, sider, innsiden)
  5. Materialet (avføring) legges i en beholder som er gitt til deg og lukkes tett.
  6. Det er nødvendig å signere beholderen (ditt navn og etternavn, datoen for innsamling av analysen)

Hvordan lagre avføring før du sender den til laboratoriet

Analyse av avføring for dysenteri. Materiale for analyse av avføring for dysbiose og tarminfeksjon må leveres til laboratoriet så snart som mulig, 30-40 minutter (maksimalt 1,5-2 timer). Jo mer tid det har gått siden innsamlingen av materialet og i det øyeblikket materialet ble levert til laboratoriet, desto mindre pålitelige blir analysene.

Problemet er at de fleste bakteriene i tarmen er anaerobe, det vil si at de lever i et miljø uten oksygen, og dør ved kontakt med den. Dette kan påvirke påliteligheten til resultatet. Derfor anbefales det strengt tatt ikke å holde minst når som helst utover det anbefalte maksimalt 2 timer.

Finne ut mer:

  • Analyse for toksoplasmose: hvorfor og hvordan du tar det riktig
  • Antistoff blodprøve: diagnostisering av immunforsvaret
  • Salmonelloseanalyse: metoder og laboratoriediagnostikk

Anbefalt: