Filariasis: Symptomer Og Behandling

Innholdsfortegnelse:

Filariasis: Symptomer Og Behandling
Filariasis: Symptomer Og Behandling

Video: Filariasis: Symptomer Og Behandling

Video: Filariasis: Symptomer Og Behandling
Video: Parasitic Diseases Lectures #28: Lymphatic Filariasis 2024, Mars
Anonim
Filariasis hos mennesker
Filariasis hos mennesker

Filariasis (aka elephantiasis og filariasis) er en helminthisk vanlig form for infeksjon (invasjon). Det forårsaker middelet er filaria, en glødende hvitaktig orm med veldig lang lengde (opptil 10 cm). Filariasis hos mennesker finnes ofte i tropiske breddegrader, land i Afrika, Sør-Asia, Oceania og Sør-Amerika. Totalt overstiger antall mennesker som lider av filariasis i verden 120 millioner.

Innhold

  1. Livssyklus og infeksjonsveier
  2. Sykdomstadier og symptomer
  3. diagnostikk
  4. Patologibehandling
  5. Forebygging
  6. Produksjon

Livssyklus og infeksjonsveier

Filariasis er ikke en sykdom, men en rekke patologier (onchocerciasis, mansonellose, etc.).

Filariae havner i menneskekroppen etter å ha blitt bitt av en bevinget bærer (hestefly, midge, mygg). Det er lett å fange filariasis fra mygg. Forresten, larvene kommer inn i kroppen til disse insektene på samme måte. En mygg eller midge biter en infisert person, i hvis kropp filarialarvene er konsentrert under huden, og blir bærere av livsviktige parasitter på helminths.

Sykdomstadier og symptomer

Når et insekt biter en person, kommer larvene inn i menneskets blodomløp, og de har:

  1. Modningsperiode. Det skiller seg fra person til person. I noen tilfeller (når en person har et svakt immunsystem), "parasitter" parasitter i flere måneder, i andre - mer enn seks måneder.
  2. Når filarorm blir voksne, begynner bæretrinnet. Filariae legger bare larver som kommer inn i menneskets blodomløp.
  3. Blokkeringer utvikles etter 3-5 år når voksne filarias:
  • trenge gjennom organene i forplantningssystemet;
  • gjøre vei inn i lymfeknuter og lymfekar (oftest de nedre ekstremiteter, men også brystkjertlene, eller pungen);
  • sett deg ned i øyeeplet, øyelokket og forskjellige hulrom (inkludert magen).
Øyens filariase
Øyens filariase

Filariasis begynner etter at voksne filarias fullstendig okkuperer lymfekarret. Blokkeringen skjer.

Symptomer på filariasis varierer avhengig av hvor langt sykdommen har gått, så vel som hvor den befinner seg:

På det første stadiet (da larvene nettopp kom inn i blodomløpet og begynte å gradvis "bosette seg" i et bestemt område av kroppen):

  • huden blir dekket med sår og hevelse som dannes på grunn av problemer med lymfedrenasje. Dette er en allergisk reaksjon på invasjonen av "små" mikrofilarier i det subkutane området, et forsøk på å bli kvitt dem og fra giftstoffene som dannes i løpet av deres vitale aktivitet. Hvis behandlingen ikke startes i tide, kan atrofi og for tidlig aldring av de berørte hudområdene oppstå;
  • feber begynner, kroppstemperaturen stiger litt. Ved hjelp av økt temperatur prøver immunforsvaret å ødelegge ubudne gjester, å ødelegge individer;
  • den allergiske formen for bronkitt begynner å plage, en hoste og krampe vises;
  • volumet av lymfeknuter øker. Det forårsaker ikke smertefulle sensasjoner ved sykdomsdebut;
  • menn har problemer med kjønnsorganene. Funiculitis (betennelse i sædcellene) utvikler seg, i tillegg til hydrocele (drittete i testikkel) og orchiepididymitis (betennelse i epididymis og seg selv). Filariasis av kjønnsorganene manifesteres oftest hos menn;
  • kvinner utvikler mastitt (inflammatorisk patologi i melkekjertlene);
  • synoviet i leddet blir betent (synovitt). Det blir vanskelig å flytte leddet.

I andre trinn (transportør):

  • lymfeknuter blir veldig betente (spesielt i lysken og lårene). Lymfadenitt begynner, noe som fører til kompresjon av lymfekarene. Det er ledsaget av oppkast, migrene og mangel på styrke;
  • lymfangitt utvikler seg (lymfekar blir betent). Lymfen slutter å flyte normalt, i betennelsesområdet er det en patologisk spredning av bindevev. Hvis patologien startes, kan lymfekapillærene sprekke, og lymfene havner i hulrommet i det betente organet;
  • hele kolonier med filarias samler seg under huden. De er formet som fleksible knuter som ruller over som bølger. Akkumulasjoner kan begynne å feste. Det dannes et ufravikelig magesår;
  • øynene påvirkes. Parasitter kan finnes i øyelokkene, midt i øyeeplet eller under bindehinnen. Symptomer på øyefilariase inkluderer alvorlig lakrimering, frykt for lys og konjunktivitt. Smerte vises når en person beveger øynene, åpner dem og lukker dem. Uveitt med filariasis - betennelse i blodårene i øynene - er en vanlig forekomst. Det dannes skyede områder i iris, og en klar væske akkumuleres under konjunktiva. Uten behandling kan øyeskader som følge av filariasis føre til blindhet.

    Image
    Image

I det siste trinnet (tilstopping):

  • den såkalte elefantiasis (elephantiasis) utvikler seg. Ekstremitetene (nesten alltid de nedre) eller individuelle områder i kroppen (ofte kjønnsorganene eller øyelokkene) forstørres mange ganger på grunn av det faktum at lymfe stagnerer og lymfekarene er betent. Fettvev begynner å vokse ukontrollert og gradvis bli til bindevev. Et stort antall papillomer og magesår vises på huden, det blir tynnere, dekket med rynker og aldersflekker. Personen plages konstant av feber, noen ganger er det vekttap i overekstremitetene;

    elefantiasis
    elefantiasis
  • lymfe vises i urinen (hiluri);
  • ascites utvikler seg (lymfe i store mengder er i bukhulen);
  • hvis patologien fortsetter å ikke behandles, vil lungebetennelse begynne;
  • i hulrom fylt med pus (lymfe), bakterier formere seg, utvikler betennelse. Det ender med en abscess som lymfene strømmer ut gjennom. Ar-lignende arr forblir på huden.

diagnostikk

For å diagnostisere filariasis utfører legen en grundig undersøkelse av pasienten. Han finner også ut om pasienten har besøkt land med varmt klima de siste årene, om han har blitt bitt av insekter, smittebærere. Hvis legen oppdager eksterne symptomer på sykdommen (pigmentering, ødem, betennelse), for å forsikre seg om at det er elefantiasis, og ikke noen annen, foreskriver han følgende diagnose:

  • Mazzotti-test (provokasjon med dietylkarbamazin). For at filariaene skal bli funnet, tar pasienten (en gang) 50-70 mg dietylkarbamazin. Dette middelet "utviser" parasitter til området med overfladiske kapillærer, hvor de er mye lettere å identifisere. Omtrent halvannen time etter inntak av medisinen donerer pasienten blod for analyse;
  • Ultralyd. Ultralyd kan vise om det er filarias i det subkutane området hvis det er tyknet;
  • punktering (i området av de subkutane nodene). Prøven tas med en spesiell nål. Hvis en person er syk av filariase, vil celler av histiocytter, erytrocytter og kornet stoff bli funnet i den;
  • uendret fall. Dette er en spesiell blodprøve. Legen tar 0,3 ml blod fra pasientens finger. Hvis en persons sykdom allerede har gått ganske langt, vil denne analysen oppdage den;
  • mikrokapillærmetode. Blodet plasseres i tynne rør kalt "kapillærer". De "kjører" den gjennom en sentrifuge for å skille plasmaet, der parasittene lett kan identifiseres;
  • sedimentasjon og membranfiltrering. Hjelper med å oppdage filaria helt i starten av patologien;
  • studie av ufortette og befestede forberedelser Et lite stykke av huden er avskåret med en skalpell og sett under et mikroskop.

Pasienten bør også bestå en ELISA-test for å oppdage fragmenter av bakterier og andre stoffer som er av proteinart.

Patologibehandling

For filariasis foreskriver legen:

  1. Anthelmintic terapi. Anti-parasitt medisiner fungerer vanligvis etter den første dosen. Oftest foreskriver legen Albendazole, Ditrazine Citrate eller Invermectin. Behandling av filariasis med Piperazine gir også resultater.
  2. Medisiner for behandling av samtidig infeksjoner. Antibiotika foreskrives ikke bare for å fjerne bakterier, men også for å bremse reproduksjonen av filariale parasitter. For dette er doksysyklin vanligvis forskrevet. Det er nødvendig å ta middelet i 2 måneder.

Antiinflammatoriske medisiner. De brukes hvis pasientens sykdom har forårsaket en sterk allergisk reaksjon, samt hvis trofiske forandringer oppstår i vevet. For å eliminere problemet er hormonelle midler foreskrevet: Dexamethason, Hydrocortison, Loratadin. Dosen av medikamenter og varigheten av deres administrering bestemmes av legen. Under graviditet bør du bruke dem med ekstrem forsiktighet.

  1. Hvis pasientens allergi er veldig alvorlig, anbefales glukokortikosteroider. Oftest er prednison foreskrevet av lege.
  2. Avfølsom terapi. Desensibiliserende midler brukes til å eliminere ulidelig forbrenning og kløe på overflaten av huden. For å gjøre dette, bruk tabletter fra antihistamin-gruppen - Loratadin, Cetrin, Suprastin og noen andre.
Filariae under huden på bena
Filariae under huden på bena

Hvis patologien er i sent stadium, og den ikke kan fjernes med medisiner, foreskriver spesialisten et kirurgisk inngrep.

Slik eliminerer leger abscesser, oppnår lymfedrenasje og gir et normalt utseende til det berørte området av kroppen:

  • ved hjelp av en kirurgisk operasjon, er det virkelig mulig å fjerne filariasis, som er lokalisert i muskel- og underhudsområdet. For å gjenopprette den normale utstrømningen av lymfe, fjerner legen den berørte delen av lymfekarret og suturer det som er igjen med en blodåre;
  • for å eliminere fokuset på sykdommen i øyet, utføres en vitrektomi (fjerning av glasslegemet). Den erstattes med en slags protese - silikonolje. Så klarer pasienten å redde synet;
  • for å fjerne fokus på filariasis i bukhulen, punkteres den og den akkumulerte pusen pumpes ut;
  • å fjerne dråpe i testiklene, lage en punktering eller snitt;
  • for å fjerne en abscess, lages et snitt, og deretter vaskes det resulterende hulrommet med antibiotika. Dessuten er abscessen skåret ut.

Forebygging

Den enkleste og mest pålitelige forebyggingen av filariasis er avstøtningsmidler og bruk av forskjellige andre insektmidler. De dreper eller driver bort parasittbærende insekter. Dette kan forhindre utseendet av lymfatiske filariaser og utviklingen av elefantiasis.

Produksjon

Filariasis er definitivt en alvorlig og veldig farlig sykdom. Bare en rask diagnose og behandling kan beskytte mot ubehagelige symptomer og konsekvenser.

Anbefalt: