Paragonimiasis Hos Mennesker: Symptomer Og Behandling Av Lungefluke

2023 Forfatter: Riley Dean | [email protected]. Sist endret: 2023-08-25 08:39

Det forårsakende middelet til denne sykdommen er en lungefluke. Det forårsakende middelet er klassifisert som en trematode som tilhører slekten Paragonimus. Den vanligste er Paragonimus Westermani.

Parasitten er en flat formasjon, rødbrun i fargen, som ligner et oransje frø i form. Kroppslengden når gjennomsnittlig 7-12 mm. Overflaten på kroppen er dekket med en kutikula, hvorpå ryggrader og et munnhule med sugekopper er plassert.

Etter deres kjønn er paragonimus klassifisert som en hermafrodittgruppe. Derfor dannes umodne egg etter befruktning, hvis lengde i gjennomsnitt er 0,1 mm.

Innhold

1. Overføringsveier
2. Livssyklus
3. symptomer
4. diagnostikk
5. Laboratorium
6. Instrumental
7. Behandling
8. Medisineringsmetoder
9. Tradisjonelle behandlingsmetoder
10. Forebygging
11. Produksjon

Overføringsveier

I deres utviklingssyklus passerer paragonimi flere verter. De viktigste er vanligvis mennesker, griser, hunder, rotter, muskrats, oter og katter. Ferskvanns bløtdyr er definert som mellomliggende, noen ganger er det andre mellomliggende verter, som inkluderer krabber, kreps og reker.

Infeksjon utføres gjennom den fekale-orale overføringsmekanismen.

Livssyklus

Hovedverten skiller ut patogener i miljøet gjennom avføring, sjeldnere kan det være slim.

Modning av egg kan skje i et vannmiljø.

Ved klekking trenger larven seg inn i vevene i bløtdyret og gjennomgår flere påfølgende utviklingsstadier, som inkluderer dannelse av sporocyster, redia og cercariae.

Sistnevnte trenger inn i kroppen av en krabbe eller kreft, akkumuleres i muskelvev og i indre organer, modnes til et stadium av invasiv metacercaria.

Inntrengningen av patogenet i kroppen skjer når det ikke konsumeres tilstrekkelig termisk bearbeidede matvarer og ubehandlet vann.

I området med tynntarmen frigjøres larven, den forlater membranene og perforerer tarmveggene. Deretter utføres et komplekst stadium av migrasjon til lungevevet. En fibrøs kapsel dannes i lungene, som inneholder larven og kan lokaliseres hovedsakelig på perifer side, samt ved lungeroten. Rundt en slik kapsel, som har en cystisk opprinnelse, er det en fylling av inflammatorisk ekssudat, som kan inneholde blod og slim. På grunn av nærheten til bronkiene, kan patogenet komme inn i miljøet fra cysten. Etter 5-6 ukers eksistens når fluken seksuell modenhet, på 60-90 dager legger den egg. Den kan leve i menneskekroppen i mer enn 5 år.

symptomer

Inkubasjonsperioden for paragonimiasis er i gjennomsnitt 2-3 uker. Klinikken vil være avhengig av hvilket stadium som er i gang.

• Abdominal paragonimiasis. Tilknyttet passering av patogener gjennom mage-tarmkanalen. Det skal omfatte enteritt eller akutt hepatitt. Bukhulen blir betent og det oppstår aseptisk peritonitt, som har et godartet forløp med symptomer på et akutt underliv. Ofte er pasientene bekymret for kløe.

• Lungeparagonimiasis. Manifestasjonen av lunge paragonimiasis er ledsaget av en økning i temperaturen. Det er kortpustethet, smerter i brystet, hoste med sputum blandet med blod blir raskt sammen. En slik hoste kan være komplisert av utviklingen av lungeblødning.

  Tegn på tretthet, svakhet, irritabilitet blir med.

  

• Paragonimiasis av hjernen. Det manifesterer seg i form av hjernehinnebetennelse, noen ganger kan det være hjernehinnebetennelse. Pasienten kan bli forstyrret av alvorlig hodepine, systemisk svimmelhet, utvikling av krampesyndrom med bevissthetstap. Synsfeltene smalner for kort tid, og synsskarpheten reduseres.

I tillegg kan i de øvre lagene av det subkutane fettet vises et annet antall formasjoner med tett konsistens. De beveger seg ikke, de kan være litt smertefulle ved palpasjon. Slike formasjoner representerer en ansamling av egg med helminths.

Den varer 2-4 år og er preget av det faktum at fokal fibrose vises i lungene, noe som fører til pneumosklerose og lungehjertesyndrom.

diagnostikk

Diagnostikk bør begynne med anamnese-data, epidemiologisk inn i det.

Det kliniske bildet blir vurdert og ytterligere undersøkelsesmetoder blir utført. Blant dem skal fremheves:

Laboratorium

• En generell blodprøve, med karakteristiske skift som er typisk for sykdommens parasittiske natur.
• Sputumanalyse for hoste, med lungeform, lar deg identifisere patogenet.
• Koproovoskopi. Identifiserer patogenet eller eggene i avføringen.

Instrumental

Lungeundersøkelse kan omfatte:

• Radiografi om lungene.
• Computertomografi.
• Magnetisk resonansavbildning.

Hvis lesjonen er anatomisk nær overflaten, kan det tas en biopsi for histologisk undersøkelse.

Om nødvendig utføres allergologiske tester mot pangonimus-antistoffer.

I de første stadiene av den patologiske prosessen er diagnosen ofte ikke etablert på grunn av et uskarpt klinisk bilde. Det kan bare bekreftes ved metoder som er rettet mot å identifisere patogenet, dette er en analyse av avføring og sputum.

Behandling

Medisineringsmetoder

Behandlingen er basert på anthelmintiske medisiner:

• Praziquantel. Behandling av lunge paragonimiasis hos voksne inkluderer bruk av stoffet i en gjennomsnittlig dosering på 25 mg / kg, det brukes oralt, tre ganger om dagen. Kursets varighet er 2 dager. For andre former kan doseringen variere avhengig av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen.

  

• Triclabendazole. Den optimale dosen er 10 mg / kg to ganger om dagen i en dag. Stoffet er foreløpig forbudt i Russland.

De er foreskrevet først etter at den allergiske reaksjonen har avtatt. Handlingsmekanismen til disse midlene er rettet mot å ødelegge patogenet og forhindre reproduksjon av nye individer.

Komplekset bruker også kortikosteroide medikamenter, spesielt i tilfelle alvorlig organskade.

For å redusere alvorlighetsgraden av allergiske manifestasjoner, brukes antihistamingruppemidler.

For organlidelser er symptomatiske midler foreskrevet. Eliminering av paragonimiasis i hjernen inkluderer bruk av vanndrivende midler, krampestillende midler, etc. Hvis foci av patogenet finnes i organene, er det mulig å bruke kirurgiske metoder som vil ha som mål å eliminere fokus.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Disse bør omfatte et avkok av kongler. Det tilberedes med en hastighet på 1: 5, vann blir tatt som basis. Steketiden skal være minst 5 timer. Forbruk den i mengden 1-2 ss.

Malurt avkok. For å tilberede blandingen må du helle gresset i mengden av to ss i 300 ml kokende vann. Forbrukt i et volum på 100 ml per dag.

Forebygging

Det er ingen spesifikk profylakse for behandling av paragonimiasis. For å forhindre at patogenet kommer inn i kroppen, er det nødvendig:

• Fjern bruken av ubehandlet drikkevann.
• Overvåk håndtering av hender og mat.
• Sjømat må tilberedes grundig.
• Myndighetene er pålagt å overvåke utslipp av avføring i vannmasser og foreta en undersøkelse av behandlingen av drikkevann.

Produksjon

Statistikken over sykdommen bekrefter for øyeblikket at patologi oftere oppdages allerede i de senere stadier av utviklingen av prosessen. Det er derfor det er viktig å konsultere en spesialist så tidlig som mulig og gjennomgå et sett med undersøkelser for å forhindre utvikling av komplikasjoner.