Legemidlet Amoxicillin Clavulansyre: Instruksjoner For Bruk

2023 Forfatter: Riley Dean | [email protected]. Sist endret: 2023-11-27 09:18

Legemidlet Amoxicillin clavulansyre: instruksjoner for bruk

Amoxicillin og clavulansyre er de viktigste aktive ingrediensene i et moderne kombinert preparat. Den påviste tokomponentformuleringen overvinner motstanden til de fleste ß-laktamase-produserende mikroorganismer. Prinsippene for doseringsstoffer lar deg halvere antall bivirkninger.

Amoxicillin og clavulansyre er de viktigste aktive ingrediensene i et moderne kombinert preparat.

Russisk navn

Amoxicillin + Clavulansyre - russisk navn. I detaljhandelenettverket er det kombinerte stoffet funnet under forskjellige navn:

• Amoxicillin Trihydrat + Kaliumklavulanat;
• Amoxiclav;
• Novoklav;
• Augmentin;
• Rapiklav;
• Flemoksin;
• Flemoklav Solutab.

Ulike produsenter registrerer nye navn for kombinasjonen av de samme aktive ingrediensene.

I handelsnettverket er det kombinerte stoffet funnet under navnet Noroklav.

I handelsnettverket er det kombinerte stoffet funnet under navnet Amoxiclav.

I handelsnettverket er det kombinerte stoffet funnet under navnet Rapiklav.

I handelsnettverket er det kombinerte stoffet funnet under navnet Augmentin.

I handelsnettverket er det kombinerte stoffet funnet under navnet Flemoxin.

Navn på latin

Amoxycillinum + Acidum clavulanicum.

Slipp form og sammensetning

Orale tabletter i en tett film for konsum som helhet. De viktigste doseringene når det gjelder amoxicillin + clavulanat:

• 250 mg + 125 mg;
• 500 mg + 125 mg;
• 875 mg + 125 mg.

Med en økning i dosen av antibiotika, forblir mengden clavulanat den samme - 125 mg. Denne konsentrasjonen er tilstrekkelig for å oppnå en terapeutisk effekt på en gang. Ytterligere ingredienser brukes - den eksakte sammensetningen bør spesifiseres i instruksjonene for preparatet.

Pulver i kornet form for egenpreparering av oral suspensjon. Hvitt, frittflytende stoff pakkes i gjennomskinnelige hetteglass med en kapasitet på 150 ml i 2 doser: 125 / 31,25 mg og 250 / 62,5 mg. Den angitte mengden tilsvarer innholdet av amoxicillin / clavulanat i 5 ml av den ferdige suspensjonen.

Pulver for fremstilling av intravenøse injeksjonsløsninger produseres i 10 ml hetteglass, pakket i pappesker på 1, 10, 50 stykker. Mengden aktive ingredienser: 500 mg + 100 mg eller 1000 mg + 200 mg, som betyr innholdet av amoxicillin + mengden clavulanat.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Legemidlet tilhører den farmakologiske gruppen av penicilliner i kombinasjoner, spekteret av dets virkninger strekker seg til alle patogener som er følsomme for amoxicillin. Mange av dem har lært å motstå terapi ved å produsere spesielle enzymer (laktamaser) som ødelegger antibiotikaet.

Antibiotikumet er i stand til å være aktivt mot gram-positive anaerober.

Antibiotikumet er i stand til å være aktivt mot enterokokker.

Antibiotikumet er i stand til å være aktivt mot Listeria.

Antibiotikumet er i stand til å være aktivt mot streptokokker.

Antibiotikumet er i stand til å være aktivt mot stafylokokker.

Clavulanat binder beskyttende stoffer og har i tillegg en svak bakteriostatisk effekt. Resistente mikroorganismer blir følsomme for amoksicillin, noe som gjør at de kan ødelegge infeksjonen ved lysering av cellemembranen. Med riktig behandling har bakterier ikke tid til å utvikle immunitet mot sammensetningen. Den ervervede resistensen av nye stammer noteres mye sjeldnere enn ved monoterapi med penicilliner.

Et bredspektret antibiotikum, amoxicillin, kombinert med clavulansyre, er i stand til å være aktiv mot de fleste av både gram-positive og gram-negative aerobes og anaerober. Sykdommer forårsaket av forskjellige former for streptokokker, stafylokokker, enterokokker, listeria, etc. er mottagelige for terapi.

Farmakokinetikk

De aktive stoffene har lignende farmakokinetiske parametere, som gjør at de kan brukes samtidig. Begge forbindelser absorberes raskt fra mage-tarmkanalen. Biotilgjengeligheten til amoxicillin overstiger 90%, klavulanat absorberes med 60-70%.

Den maksimale konsentrasjonen av stoffet i blodet oppnås i gjennomsnitt på 1,5-2 timer, noe som fører til en rask fordeling av stoffet i vev og kroppsvæsker. Konsentrasjonen på steder med bakterielle lesjoner, purulent innhold av abscesser og abscesser, bronkial sekresjoner overstiger mengden medikamenter i ikke-betente områder.

Metabolisering av komponenter skjer i leveren, og utskillelse utføres ved glomerulær filtrering gjennom nyrene. Små mengder inaktive metabolitter skilles ut gjennom lungene og tarmen. Stoffer elimineres på 5-6 timer. Halveringstiden forlenges med nedsatt nyrefunksjon. Begge stoffene fjernes nesten fullstendig med hemodialyse, med peritonealdialyse - i små mengder.

Indikasjoner for bruk

To-komponentpreparatet er effektivt i tilfelle av påvist følsomhet av bakterier for komponentene. Det store spekteret av aktivitet og sterk virkning gjør det også mulig å foreskrive et forbedret antibiotikum for infeksjon med et uspesifisert patogen.

Stoffet brukes mot bihulebetennelse.

Legemidlet brukes mot osteomyelitt.

Stoffet brukes mot pleurisy.

Legemidlet brukes til flegmon.

Stoffet brukes til erysipelas.

Legemidlet brukes mot betennelse i mandlene.

Indikasjoner for avtale:

• infeksjoner i luftveiene og ØNH-organer av bakteriell karakter: betennelse i mandlene, faryngitt, otitis media, rhinitt, bihulebetennelse;
• sykdommer i lungene og bronkiene, pleurisy;
• sykdommer i ledd og bein forårsaket av infeksjon, inkludert leddgikt, osteomyelitt;
• infeksjon i urinsystemet, kvinnelige reproduktive organer, uretritt, prostatitt, gonoré, sjanse;
• infeksjoner i bløtvev og hud: sekundær dermatitt, erysipelas, impetigo, infiserte sår, purulente prosesser, phlegmon.

En effektiv kombinasjon av antibiotika i behandling av pyelonefritt, hjernehinnebetennelse, endokarditt, sepsis. For forebygging og behandling av bakterielle infeksjoner brukes den i kirurgisk praksis, inkludert innen tannbehandling og kosmetologi.

Kontraindikasjoner for bruk av amoxicillin med clavulansyre

Ikke foreskriv et kombinert antibiotikum til pasienter med intoleranse for noen komponent i sammensetningen, inkludert hjelpestoffer.

Absolutte kontraindikasjoner:

1. Overfølsomhet overfor medisiner i serien penicillin og cefalosporin, bemerket i historien.
2. Leverfunksjon og gulsott assosiert med terapi med amoxicillin eller clavulansyre.
3. Intoleranse mot beta-laktam antibiotika.
4. Smittsom mononukleose.

Relative kontraindikasjoner:

• under 12 år, ikke forskriv medisinen i form av tabletter;
• suspensjonen er forbudt for bruk i fenylketonuri;
• med kreatininclearance mindre enn 30 ml / min. enkeltdoseringer over 500 mg for amoxicillin er uakseptable.

Stoffet er kontraindisert ved smittsom mononukleose.

Legemidlet er kontraindisert ved fenylketonuri.

Legemidlet er kontraindisert i antibiotikaassosiert kolitt.

Med forsiktighet og under konstant tilsyn av en lege, foreskrives behandling for alvorlig lever- og nyreskade, for gravide og ammende kvinner, og for pasienter med antibiotikeassosiert kolitt.

Påføringsmåte for legemidlet amoxicillin clavulansyre

Oral absorpsjon av stoffet påvirkes ikke av magenes fylde. I nærvær av sykdommer eller bivirkninger fra mage-tarmkanalen, anbefales det å drikke stoffet i begynnelsen av et måltid.

Den nødvendige doseringen og varigheten av kurset velges av legen. Behandling er foreskrevet basert på alvorlighetsgraden av tilstanden, alder, vekt på pasienten, samtidig sykdommer.

Veiledende avtaler for voksne og barn over 12 år og veier over 40 kg:

• moderat-alvorlige infeksjoner, milde betennelser - et medikament med en dose på 250/125 mg i intervaller på 8 timer eller 500/125 mg to ganger om dagen;
• alvorlige tilstander, kroniske prosesser, luftveisinfeksjoner - 500/125 mg hver 8. time eller 875/125 mg hver 12. time.
• den maksimale daglige mengden amoxicillin er 6 g, klavulanat er 600 mg.

Under akutte tilstander foreskrives ofte inkrementell terapi med økt dose den første dagen. For raskt å lindre farlige symptomer de første dagene, kan intravenøse injeksjoner brukes med en bytte til piller i fremtiden.

Minste løpet av behandlingen er 5 dager. I unntakstilfeller foreskrives amoxicillin med klavulanat i mer enn 2 uker under konstant medisinsk tilsyn.

Minste løpet av behandlingen er 5 dager. I unntakstilfeller foreskrives amoxicillin med klavulanat i mer enn 2 uker under konstant medisinsk tilsyn.

Bivirkninger

Oftest tolereres en kombinasjon av 2 medikamenter i en spesifisert dosering av pasienter uten betydelige bivirkninger. En liten hodepine, kvalme, en smak i munnen, kan dukke opp den 4. dagen av innleggelsen og forsvinne på egenhånd etter endt terapi.

Alvorlige bivirkninger kan være forbundet med å ta store doser av stoffet, et langt behandlingsforløp og nedsatt nyrefunksjon.

De vanligste bivirkningene:

• svimmelhet, søvnløshet, angst;
• endringer i avføring, kvalme, oppkast, kramper i magen, gastritt, kolitt;
• reversible endringer i blodtallet og en økning i protrombintid;
• kløe, hudutslett, ødem, i isolerte tilfeller - nekrolyse i huden, anafylaktisk reaksjon, Stevens-Johnson syndrom;
• dysfunksjoner i nyrene og leveren forsvinner på egen hånd eller mulig for symptomatisk korreksjon.

Gastritt kan være en bivirkning av stoffet.

En bivirkning av stoffet kan være en smak i munnen.

Hevelse kan være en bivirkning av stoffet.

Avføringsendringer kan være en bivirkning av stoffet.

Kvalme kan være en bivirkning av stoffet.

Søvnløshet kan være en bivirkning av stoffet.

Hodepine kan være en bivirkning av stoffet.

Ved allergiske reaksjoner i begynnelsen av behandlingen, bivirkninger under og etter avsluttet behandling, skal den behandlende legen varsles. Symptomer tatt for bivirkninger kan indikere intoleranse for komponentene, overdose eller brudd på eliminering av stoffer fra kroppen.

Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy og komplekse mekanismer

De aktive ingrediensene har ikke en uttalt effekt på konsentrasjonsevnen, reaksjonshastigheten og er ikke en kontraindikasjon for å kjøre bil. Pasienter som har fått forskrevet medisinen for første gang og ikke har sporet individuelle reaksjoner, bør være forsiktige med å håndtere komplekse mekanismer.

Overdosering av amoxicillin og clavulansyre

En overdose truer med et enkelt inntak av en stor dose medikamentet, som et resultat av langvarig behandling, eller med avvik i utskillelsen av stoffet av nyrene. Symptomer på overdreven tilstedeværelse av amoxicillin og kaliumklavulanat i kroppen ligner på bivirkninger - kvalme, oppkast, tarmsykdommer, søvnløshet, svimmelhet, overopphisselse av nervesystemet. Personer med nyresykdom kan ha anfall.

spesielle instruksjoner

Påføring under graviditet og amming

Antibiotikumbehandling anbefales ikke de første månedene av svangerskapet. På et senere tidspunkt kan behandling foreskrives med forsiktighet og i henhold til strenge indikasjoner. Doseringen og varigheten av behandlingen bestemmes av legen. Det er ingen kliniske data om skadelige effekter av amoxicillin (som clavulanat) på fosteret.

Inntrengende i morsmelk kan komponentene i medisinen forårsake allergiske utslett, diaré, candidiasis hos et spedbarn. I slike tilfeller anbefales amming å utsettes til behandlingsslutt.

Ved kronisk nyresvikt kan intervallet mellom å ta stoffet være opptil 24 timer eller mer.

Under medikamentell behandling anbefales amming å utsettes til behandlingsslutt.

Med leverdysfunksjon foreskrives sjelden stoffet. Krever konstant laboratorieovervåking av orgelets tilstand.

Antibiotikumbehandling anbefales ikke de første månedene av svangerskapet.

Søknad for barn

Barnas form for stoffet er en suspensjon. Den lar deg måle mengden medisin beregnet av barnelegen. For barn under 12 år foreskrives 125 / 31,25 mg eller 250 / 62,5 mg opptil 3 ganger daglig med jevne mellomrom.

Den maksimalt tillatte mengden antibiotika per dag er 40 mg per 1 kg kroppsvekt; for nyfødte opptil 3 måneder - 30 mg / kg. Minimum terapeutisk dose av legemidlet er 20 mg / kg. Den daglige mengden er delt inn i flere doser etter anbefaling fra barnelege.

I minimale doser er legemidlet foreskrevet for kronisk betennelse i mandlene, hudinfeksjoner og sårblødning. Høye doser er indikert for bihulebetennelse, otitis media, streptokokk sår hals, luftveisinfeksjoner, urogenitale og artikulære bakterielesjoner.

Med nedsatt nyrefunksjon

Dosejusteringer gjøres bare når CC-verdiene er <30 enheter. Endre enkeltdosen nedover. Legen kan øke intervallet mellom dosene i samsvar med utskillelseskapasiteten til nyrene.

Ved kronisk nyresvikt kan intervallet være opptil 24 timer eller mer. En ytterligere dose medisiner må tas etter hemodialyseprosedyren for å gjenopprette den terapeutiske konsentrasjonen.

Ved brudd på leverfunksjonen

Med leverdysfunksjon foreskrives sjelden stoffet. Krever konstant laboratorieovervåking av orgelets tilstand.

Narkotikahandel

Assimilering av medikamentet letter ved askorbinsyre. Diuretika, antacida, aminoglykosidantibiotika og glukosamin reduserer adsorpsjonen.

Assimilering av medikamentet letter ved askorbinsyre.

Andre interaksjoner:

• med bakteriostatiske antibiotika - antagonisme;
• med bakteriedrepende midler - synergisme;
• med indirekte antikoagulantia - økt effekt;
• med p-piller - reduksjon i effektivitet;
• med Allopurinol forårsaker allergiske hudreaksjoner;
• med Disulfiram, Probenecid, Methotrexate er ikke foreskrevet.

Et kraftig antibakterielt middel har mange kryssinteraksjoner. For innføring av nytt stoff i terapi, er det nødvendig å konsultere den behandlende legen.

analoger

Synonymer for virkestoffet er preparater som inneholder amoxicillin og clavulanat:

Panklav 2x, Foraklav, Ekoklav, Amoxiclav Kviktab, Flemoklav Solutab, Amosin, Arlet, Augmentin SR, Augmentin EC, Fibel, Amovikomb, etc.

Før du kjøper, bør du studere bruksanvisningen nøye for å sette deg inn i den nøyaktige sammensetningen og doseringen av komponentene.

Analogen til stoffet er Amosin.

Analogen til stoffet er Arlet.

Analogen til stoffet er Ekoklav.

Analogen til stoffet er Foraclav.

En analog av stoffet - Panklav 2x.

Vilkår for lagring

Forutsatt at emballasjen er intakt og temperaturen er omtrent 25 ° C, forblir preparatene gyldige i 24 måneder. Den ferdige suspensjonen oppbevares i kjøleskap, uten frysing, opptil 7 dager.

Vilkår for dispensasjon fra apotek

Dispensert etter resept.

Prisen på stoffet i apotek

Ulike analoger av det kombinerte preparatet kan koste fra 65 til 450 rubler. per pakking.

Omtaler

Ksenia, 18 år gammel, St. Petersburg:

Hun ble syk med sår hals før eksamenene - feber, hodepine, kunne ikke snakke og kunne ikke spise. De ringte lege, han foreskrev amoxicillin + clavulanat. Den andre dagen leste jeg lærebøker, og en uke senere gikk jeg rolig til eksamen. Jeg drakk ærlig det foreskrevne kurset - alle 10 dagene.

Victor Alexandrovich, tannlege, Serpukhov:

Når du fjerner tenner og installerer implantater, er det ofte fare for infeksjon. Amoxicillin med clavulansyre er praktisk fordi det kan foreskrives for både barn og voksne. Jeg foreskriver i vanskelige tilfeller. Pasienter klager sjelden over bivirkninger.