Paragonimiasis: Symptomer, Diagnose Og Forebygging

2023 Forfatter: Riley Dean | [email protected]. Sist endret: 2023-08-25 08:39

Paragonimiasis provoserer paragonimus - en parasitt av fluke-klassen. Lokaliseringsområdet for denne typen biohelminter er ofte luftveiene i kroppen. Parasittiske, ellers invasive sykdommer, hvor paragonimiasis er en representativ, er en egen gruppe sykdommer som konvensjonelt blir omtalt som smittsomme.

Innhold

• 1 Forårsaker av sykdommen
• 2 Symptomer på paragonimiasis
• 3 Pleuropulmonary paragonimiasis
• 4 Paragonimiasis av hjernevev
• 5 Diagnostiske metoder
• 6 Forebygging av infeksjon med paragonimiasis

Faren for invasjoner er fraværet av klare symptomer. Plager forårsaket av tilstedeværelsen av parasitter er feil diagnostisert uten en spesiell undersøkelse. Sykdommen kan vare i flere år og føre til alvorlige patologier.

Årsaker til sykdommen

Halo av parasittens spredning er Fjerne Østen, asiatiske land. Paragonimus er en lungefluke, tilhører en av de syv klasser av ormer - trematoder. Dette er en flat helminth av ganske stor størrelse (opp til 1,6 cm). Suckers er lokalisert på den ellipsoidale kroppen: oral og abdominal.

Suckeren har tre faser av utvikling:

• fra kroppen av infiserte pattedyr (mennesker, katter, hunder, griser), kommer parasittenes egg med naturlige sekreter ut i vannet, der de blir til larver;
• i vannmiljøet bosetter miracidia (larver) seg i ferskvanns bløtdyr. Oppholdsperioden i disse organismene er omtrent fem måneder, hvor ormene vellykket utvikler og infiserer kreps, krabber, reker, befolker deres indre organer, eller er lokalisert på akvatisk vegetasjon i form av sediment;
• inne i krepsdyr blir flukes til en invasiv form - metacercariae. Menneskelig infeksjon med parasitter oppstår på to måter: vann og mat. Den fordøyelsesmessige (oral-fekale) mekanismen for overføring av infeksjon utføres ved bruk av forurensede produkter og forurensede væsker.

I det menneskelige fordøyelsessystemet aktiveres helminthen, bryter tarmveggen og beveger seg til luftveiene. Tidsperioden for fremme av parasitter varierer fra en til tre uker. Når en gang er i lungene, suges paragonimus inn i brysthulen (gapet mellom membranene som omgir lungen) eller ved røttene til organet, der den når puberteten etter halvannen måned. Etter et par måneder legger ormene egg, og utviklingssyklusen i tre faser gjentas.

Mindre vanlig er ekstrapulmonal paragonimiasis - helminthisk invasjon av andre menneskelige organer. I halvparten av disse situasjonene påvirkes hjernen og tarmen. Vevsnekrose og blødning er ikke utelukket.

En slik invasjon er mulig i tilfelle av:

• brudd på veggene i hulrommet som inneholder helminth egg;
• hyppig svelging av sputum av en person når du hoster.

Sent diagnostisert paragonimiasis av hjernen truer pasienten med døden

Symptomer på paragonimiasis

Aggressive manifestasjoner av helminths under bevegelsen deres provoserer en økning i symptomene på sykdommen. Parasittangrep på kroppen har en allergisk, mekanisk og ruspåvirkning. I alvorlige tilfeller utvikler overførbare bakterielle infeksjoner. I mangel av riktig behandling, etter 8-12 uker, blir paragonimiasis kronisk. Denne tilstanden varer i flere år (objektivt - opptil 4).

I løpet av perioden med helminths som flytter til stedet for permanent utplassering (lunger), manifesterer sykdommen seg i følgende symptomer:

• smerter i mage-tarmkanalen ved forskjellige manifestasjoner: verkende, akutt, punktert og krampe, forårsaker sykdommens magesyndrom;
• inflammatorisk skade på hjertemuskelen (myokarditt);
• akutt manifestasjon av allergiske reaksjoner i overhuden.

Når ormene når sitt endelige mål, begynner den akutte utviklingsstadiet av paragonimiasis. Plagene som pasienten opplever, ligner på tegn på lungebetennelse (lungebetennelse), bronkitt, hemoragisk pleurisy (en betennelseslesjon i lungemembranen med blodansamlinger i den).

Pleuropulmonary paragonimiasis

Pleuropulmonary paragonimiasis er preget av:

• økt kroppstemperatur, ofte ledsaget av febere frysninger;
• dyspné (brudd på dybde og pustefrekvens, luftmangel);
• hysterisk hoste;
• blodige flekker i sputum;
• kjedelige smerter i ryggen og brystet (med invasjon av en lunge, blir pasienten lettet ved å ligge på den berørte siden av kroppen);
• takykardi (frekvensen av sammentrekninger av hjertemuskelen er mer enn 95 slag per minutt);
• svakhet (i sjeldne tilfeller besvimelse) og tretthet;
• nedsatt eller manglende matlyst;
• hyperhidrose (overdreven svette).

På røntgenstråler bestemmes fokale betennelser (infiltrater).

I løpet av denne perioden utvikler det seg i de fleste tilfeller:

• pneumosklerose (noen ganger pneumofibrose og pneumokirrose). Konsolidering av lungevev og erstatning med bindevev;
• patologisk ekspansjon og utvidelse av høyre-sidet hjerte (lungehjertesyndrom).

Lungeinvasjon er sjelden dødelig, men har en rekke alvorlige komplikasjoner:

lokalisering av gass i pleuralhulen med kompresjon av blodkar (pneumothorax). Det er preget av nedsatt luftveisfunksjon og blodsirkulasjon i lungene

• spredning av bindevev til en størrelse som danner pleuralheft.
• uspesifikk betennelse i lungevevet ved dannelse av purulente og døde fragmenter i organet (lunge-abscess);
• dropsy av hjerteposen (hydropericardium).

Paragonimiasis av hjernevev

Ved paragonimiasis av hjernevev blir symptomer notert:

• sprengte hodepine som er vanskelige å lindre med smertestillende midler;
• smertefull reaksjon på høy lyd og sterkt lys;
• hørsels- og synshemning;
• høytrykk;
• krampesyndrom (ofte med bevissthetstap).

I tilfelle av hjerneskade fra helminths, vises alvorlige patologier, for eksempel:

• lammelse;
• paroksysmale kliniske manifestasjoner av patologiske forandringer i motoriske, sensoriske og psykologiske tilstander, provosert av en overdreven utslipp av nevroner (epilepsi);
• akutte sykdommer i synsnerven, inkludert fullstendig atrofi;
• hukommelsestap (hukommelsestap).

På røntgenbilder er hule cyster med parasittrester tydelig uttrykt.

Mangel på behandling i de tidlige stadiene av sykdommen fører til en apatisk bevisst eller ubevisst tilstand av pasienten eller død

Diagnostiske metoder

For å stille en diagnose er det nødvendig å gjennomføre en rekke studier for å utelukke tuberkulose, onkologiske neoplasmer i lungene, lungebetennelse (spesielt rotsorten). Når hjernen er skadet av paragonimiasis, utføres differensialdiagnose med kreftlesjoner, hjernehinnebetennelse, epilepsi, ikke assosiert med invasjon.

De viktigste medisinske metodene for å oppdage en parasittisk sykdom:

• innsamling av data om pasientens tilstand. Avklaring av anamnese, utført ved den primære utnevnelsen av legen, avslører tilstedeværelsen av pasienten i områdene som er berørt av parasitten, kostholdet, symptomer på forverring av helse;
• enzymimmunoassay (ELISA) blod. Lar deg identifisere tilstedeværelsen av parasitter i kroppen og stadiet av sykdommen. Forskningseffektivitet - mer enn 90%;

• generell klinisk blodprøve. De viktigste indikatorene er: antall beskyttende celler som bekjemper de toksiske effektene av parasitter (eosinofiler), og hovedcellene i immunsystemet - lymfocytter, nivået av hemoglobin og betennelse (antall leukocytter);
• mikroskopi (undersøkelse under et mikroskop) av sputum for å oppdage tilstedeværelsen av helminth egg i den;
• koproovoskopi (analyse av avføring for tilstedeværelse av ormer);
• immunologiske tester av huden for å oppdage allergiske reaksjoner og et spesifikt allergen;
• Røntgenundersøkelse av lungene (endring i mønster, cyster, mørklegging og avklaring av lungefeltet);
• laparoskopi (undersøkelse av bukhulen fra innsiden med et laparoskop gjennom spesielle punkteringer);
• punktering av lungene (tar en mikroskopisk prøve av vev for undersøkelse);
• magnetisk resonansavbildning av lungene (MR);
• computertomografi av skallen (CT).

Forebygging av infeksjon med paragonimiasis

Sykdomsforebygging består i å observere sikkerhetstiltak:

• riktig kulinarisk prosessering av rå mat (hovedsakelig krepsdyr);
• nektelse av å bruke ukokt eller ufiltrert vann;
• overholdelse av regler for personlig hygiene;
• når du svømmer i ferskvann, utelukkelse av inntak av vann.

Offentlige tiltak for forebygging av sykdom er redusert til rettidig rengjøring av elver, innsjøer, dammer og deres beskyttelse mot smitte.

Det er ingen vaksine eller mulighet for å bli vaksinert mot paragonimiasis.

Sen tilgang til lege og mangelen på nødvendige laboratorie- og instrumentelle studier kan true med alvorlige helsemessige konsekvenser, til og med døden.